请猛击 Ctrl+D 收藏我,不会有错

当前位置: 值得买 » 亚健康常识 » 中医话失眠:失眠不是病,但是得治
  • 中医话失眠:失眠不是病,但是得治

    相关话题:
    • 下火网 发布于2016-09-29 20:54
    • 名称:中医话失眠:失眠不是病,但是得治
    • 优惠价格:
    • 分类:亚健康常识

    从个人临床经验谈中医治疗失眠(老者与小孩原创医话)

    我第一例失眠的病人,应该是我大四的时候,2012冬天的时候,当时我正在岳阳市中医院门诊跟师抄方。那个时候,正好我的母亲给我介绍了一个病人。40岁左右的女病人,因离婚后再婚导致失眠2年有余,每晚自觉通宵不寐。首诊的时候,我还清楚的记得,我和我女朋友认真讨论了那个病例,最后由她敲定了黄芪建中汤的思路,后来建中的思路效果不错,患者服用中药约30剂,最后每晚可入睡5-7小时,患者的父亲对我很是感激,后来他跟我说,他当时很担心自己的女儿精神崩溃。后来他还经常介绍病人找我。那个时候,对于失眠还没有太多心得。

    3

    随着后来自己单独诊治病人例数的增加,很多不是找我看失眠的病人,服药后,不经意间告诉我,自己的精神状态比以前好了,睡眠质量好了。这其实跟我传递了一个临床信号,患者的失眠,或者睡眠质量不好,不能算一个单独的病种,只能说是患者的一个不太好的精神状态,这个状态是人体全身生理运转状态是否良好的一个反映而已。

    再之后,我就刻意的询问每个病人的睡眠质量如何,然后,复诊的时候,询问病人睡眠是否有好转。我就发现,如果先解决患者的其他疾病,比如说胃炎,月经不调,痛经,耳鸣,头痛,腰腿痛,等等,患者的睡眠状态都会有不同程度的好转。我用过半夏泻心汤治过失眠,也用过三仁汤治过失眠,更用过黄芪建中汤治疗失眠,还有羚角钩藤汤,还有半夏白术天麻汤,还有四逆散加僵蚕、蝉蜕、青蒿。理由很简单,病人虽然都是以失眠为主诉,可我没有把患者的失眠当成核心问题,我去询问他们身体的其他不适,他们或有胃炎,或有痛经,或有肝胃不和,或是中焦运化不及,或者有头痛,等等。如果你能把患者的这些个问题解决,他们的睡眠状态肯定会有好转。

    再说一次,我觉得患者失眠,不能算一个真正意义上的疾病,只能说它反映了目前患者的精神状态,那他们为什么会失眠?我们大家想过这个问题没有?一个人会无缘无故的失眠吗?当然说我们可以看到,有些人是遇到情场失意,或者家庭重大变故时会失眠,那么失眠久了,病人会不会出现胃肠道的一些不适,如果是女性患者,多半会有月经的改变,那么这个时候,我们治疗患者失眠的切入点,就是胃炎与月经不调。注意了,这个切入点很重要,它表现了一个中医大夫的临床眼界的高度,我们不应只是一味的去用夜交藤、龙骨、磁石等安神镇静的药味,那几乎没什么效果。就正如很多中医,遇到疼痛,就一味使用元胡、川楝子等止痛药味,那你和西医有什么区别。你们有没有想过,从中医角度去看待,患者为什么会出现胃痛?如果是中焦湿热导致,难道半夏泻心汤原方就不能止痛?

    我历来强调,中医谈治疗方法,一定要结合临床效案,否则意义不是很大。有些人可能注意到,我的医案中很多都注明了患者服药后睡眠情况比之前好转了。这就是一个临床经验积累的过程。因为,中医的传承就是这么个特点,没有哪位中医老师会手把手教你去如何观察临床,也不可能教会你,因为这种心得有些时候真的是只可意会,不可言传,正所谓:师傅领进门,修行在个人。你能跟着他一起去观察病人已经算是幸运的了。名中医比一般的中医高明的地方,核心就在于他们的治疗切入点贴近临床实际,他们对疾病规律的认识有着自己的一套,他们都有过认真观察过病人服药后临床变化的过程。不要觉得现在西医所谓的临床治疗指南就能搞定一切,指南有些时候,尤其对于慢性病,就是那些非急危重症,认识还远远不够。对于中医来讲,我们的优势在于门诊,而不是住院部,所以我们追求的往往不是告诉患者诊断多么明确,而是要帮助患者解决问题。而我们中医解决问题,往往不是靠诊疗指南,而是靠我们每个中医大夫自己对病人的细致观察,对疾病诊疗火候的把握,上述谈到的失眠治疗心得,就是一个典型代表。你给病人开一大堆镇静安神的中药,和你给病人开7-14片的艾司唑仑有什么区别?

    部分为原创文章,转载请注明:转载自@下火网,推荐 贝店运营技巧揭秘贝店是骗人的吗 ,推荐了解贝店开店流程,下载贝店app,输入邀请码:9481451,成为贝店店主。

    转载部分,如发现有雷同涉及版权,请联系删除处理。

    本文来自:上火降火去火百科平台下火网,专注分享大健康周边产品。五行蔬菜汤五行汤原材料相关产品及服务咨询,请扫码添加营养师晚丽微信:peicanshi。

    文章的脚注信息由WordPress的wp-posturl插件自动生成

    本文链接: http://www.xiahuo.net/20160929-2.html

    举手之劳,【分享】 给好友,或发到论坛和QQ群,谢谢!

    评价 抢沙发

    • 获取资料
    • 昵称 (必填)
    • 邮箱 (必填)
    • 网址