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  • 湿疹越治越重,没想到用三剂药物痊愈

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    • 营养师晚丽 发布于2016-11-01 22:19
    • 名称:湿疹越治越重,没想到用三剂药物痊愈
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    营养师晚丽

    营养师晚丽

    特聘营养师 at 下火网
    营养师晚丽(微信号:peicanshi),国家三级营养师,健康管理专家。专注美年大健康、爱康国宾体检中心、瑞慈体检中心,慈铭体检中老年体检套餐选购指导、提供五行蔬菜汤配餐方案,加微信:peicanshi咨询。
    营养师晚丽
    周某,女,46岁。主因“周身散在湿疹3年余,加重3个月,头痛1周”于2016-2-26就诊于西苑医院。该患者近3年反复发作湿疹,就诊于我院皮肤科反复治疗,每次就诊皮肤科给予凉血祛风等中药及中成药后好转,但停药一段时间后间断有有三次大爆发,疹多、色红、痒更甚,近3个月再次出现湿疹,以发际,躯干部为主,痒甚,夜间明显。近1周头痛,巅顶痛为主,痛甚需服止痛药,故来就诊。21
    症见:周身散在湿疹,无渗出,有脱屑,痒甚;头痛,巅顶痛为主;纳可,寐欠佳;舌暗苔薄,左脉沉细,右脉沉至骨。

    处方:归一饮加减
    制附子6g   干姜9g   炙甘草12g   藁本6g    7剂

    2016-3-4复诊,患者头痛基本消失,湿疹仍有继续散发,痒甚,月经将行,素有血块。舌暗苔薄,左脉沉细微滑,右脉沉细。

    处方:归一饮
    制附子6g   干姜9g   炙甘草12g    14剂

    2016-3-18复诊,患者湿疹多发,痒甚,色红,少许渗出,头痛发作一次,程度较前轻,不用服止痛药,左脉沉细微滑,右脉沉细。

    处方:归一饮加减
    制附子6g   干姜9g   炙甘草12g  白芷6g      14剂

    2016-4-1 复诊,患者湿疹全身多发,部分吸收,部分新发,痒,无头痛,舌红苔薄,左脉沉细,右脉细。

    处方:归一饮加减
    制附子6g   干姜9g   炙甘草12g  茯苓10g     14剂

    归一饮加减继续治疗1个月,患者湿疹仍旧边发边收。

    2016-5-6复诊
    患者湿疹全面爆发,全身满布湿疹,痒甚,渗出多,舌淡暗,苔薄,左脉沉细滑而流利,右脉浮细滑。
    处方:吴茱萸汤
    吴茱萸6g  红参10g   大枣15g  干姜9g     7剂

    2016-5-13复诊
    患者诉服上方3剂,湿疹几乎全部消退,痒明显减轻,略留疹痕,舌淡暗,苔薄,左脉沉细,右脉寸关小滑。

    处方:观 复汤                                              红参10g   炒白术10g  干姜10g   炙甘草15g   14剂

    上方继续2周后湿疹消失,皮肤基本回复如初。随访五个月湿疹未再复发。
    湿疹治疗前后对比

    注:照片灯光和白平衡不一样,故照出来颜色有区别。

    按:患者湿疹反复发作3年,前面发作治疗均是以清热凉血解毒等对症治疗为主,属于垃圾填埋式的压制性治疗(这一弊病在《元气神机——先秦中医之道》一书中有详述)。该患者第一次就诊时,脉沉细,甚至沉至骨,说明元气储备不足,邪毒郁在内,故使用小剂量归一饮加减,使人体气的圆运动缓慢的运转,元气一边使正气增强祛邪,一边调补后天之元气进行修复,使患者气机变化之圆越转越大、运转速度由慢至快。

    以前患者服用中药治湿疹越治越轻,但停药后反而又爆发。

    此次患者在归一饮使用近2个多月,湿疹却是越吃药越重,开始还是逐渐一点一点加重,最后干脆吃药时(不是停药时)也来个爆发。而这恰恰是邪气外出的表现,只是开始元气尚不足,驱邪之力弱,邪气外出尚少,所以湿疹“加重”尚不明显。到后来元气渐充足,邪气被迅速排到体表,所以湿疹又一次暴发。但此次爆发不同于以前的爆发,是元气渐足,邪气外出的表现。就像麻疹水痘,大家都知道,麻疹水痘要出透才好,所以虽然疹子会加重,但这是疾病要好的标志,而绝不能疹毒内陷,虽然看上去疹子会暂时变少,但若如此,随后的并发症就会防不胜防,因为这是邪气内陷的表现。

    所以以前服用的中药虽然使湿疹表面上会减轻,但这是湿疹之邪内陷。万幸的是患者正气尚没有束手就擒,当停药一段时间,元气自我修复,在没有药物抑制压服的时候,正气又把湿疹之邪推到皮肤,故而会反复爆发,但却无力再驱邪外出,湿疹缠绵难愈。

    患者服用归一饮后邪毒全面外出,所以又一次爆发,这虽然是之前元气渐渐充足的表现,但此次邪气外出,也消耗了正气,所以患者出现了细滑而流利脉象,此时果断采用吴茱萸汤,(此处用吴茱萸汤的用意不是《伤寒论》里吴茱萸汤的用意和适应症,而是另有深意,容以后讨论)。用吴茱萸汤一剂建功,湿疹大退,此时应以收复元气为本,故用观复汤使元气归根,元气充分得以修复,邪去正复,疾病痊愈。随诊后患者未再复发。

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