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  • 健康管理,最重要的是均衡营养合理饮食

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    • 营养师晚丽 发布于2016-11-13 14:04
    • 名称:健康管理,最重要的是均衡营养合理饮食
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    营养师晚丽

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    作者:张路加

    注册主治医师
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    这将是一系列关于吃的文章(从张医生的讲座整理而来),也将是一个从吃到获得真正健康的返璞归真之旅。

    上一次咱们提到了现代医疗对慢性病的束手无策,提到了疾病康复本源在于饮食营养而不是各种的药(参考:你真的吃对了吗?)。今天要继续谈这个话题。

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    现代医学

    目前在我们国内主导的医学是两种,西医和中医
    中医讲究药食同源,所以中医使用的花花草草有不少是可以当作食材来使用的。老祖宗的中药搭配虽然说完全是经验性的,却是经过了千万人验证过的。

    而现代有不少中医配方,他们会参考这个是抗菌的,这个有扩血管功效的,这个有护肝功效的等等,这种搭配和西医配西药差不多了,包括一些中成药也是如此被研发及使用。这已经偏离药食同源的基础了。

    至于西医,其实在其本源上也属于药食同源的范畴。希波克拉底,没有人会否认他作为西方医学的鼻祖,他说过一句很经典的话:“我们的食物就是我们的药物,我们的药物就是我们的食物。”

    很可惜,现代的西方医学显然已经把他们老祖宗的话丢弃了,他们开发各种的药物来治病,但是大部分药物是化学合成,只是控制症状,而且是通过阻断一些身体的调节机制来起作用,这并不能让人恢复真正的健康。

    身体的真实需要

    想象一下,我们每一个人,从小到大,我们身体以及任何一个组织器官的发育生长,是需要下面任何一种这样的药物成分吗?
    我的血液里面有阿司匹林一直在流淌吗?
    我的肝脏里面有他汀类降脂药在一直帮助我们血脂不升高吗?
    我们的血管上面有高血压药一直在控制血压的变化吗?
    我们的身体任何部位是常常需要有抗生素来帮助抵抗细菌吗?
    ……
    但现在,我们像吸了鸦片一样的离不开这些药物了(尤其是慢性病)。结果是我们很多人的身体是越来越糟糕。

    先申明一下,张医生也不是要完全让人把所有药物都丢弃掉,这样估计会出人命的。张医生的观点是让我们对药物的依赖越来越少,让我们更多选择自然的方法,提升我们人身体的自愈能力和抵抗疾病的能力;关键是获得健康,而不是简单粗暴的控制疾病症状。这当然是一个系统工程,咱们慢慢来了解。

    健康负责人

    我们首先要确定一件事情,保持或者恢复我们身体健康的责任首先是在谁那里?
    医生?
    科学家?
    营养师?
    家人?
    还是我们自己?
    对于一个有一定知识基础和学习能力的成人,如果我们自己不首先负起自己健康的责任,其他人更不可能来负这个责任。

    有人可能会说我不懂嘛。其实,当你决定负责,你就会有心去学习,而且你身体的自然感觉,也会帮助你有一些的判断。比如说:
    吃下去你肚子里的感觉怎么样?
    你今天的精神状态怎么样?
    你的大小便情况怎么样?
    是不是有什么特别的症状存在。

    如果有状况:
    你是不是就应该去了解?
    是不是应该学习什么问题会导致这些状况的呢?
    然后,你是不是要决定采取一些措施,这个措施应该是尽量符合身体自然需要的,来改变这些状况呢?
    自己负责就是这么简单。

    打一个比方,比如血压高了:
    我就要去了解血压为什么会高?
    哪些因素会和血压高有关?
    什么样的方法可以改变血压高的情况?
    这些方法是否符合身体的自然需要?
    使用这些方法除了改变血压,是否还会带来其他的问题或者帮助?
    ……?
    一个愿意自己负责健康的人,就不会只听信别人(包括医生,哪怕是很资深的医生)怎么说。有些时候专业很重要,但有些时候自己愿意学习的心更重要。如果健康让别人负责,别人的结论就是你健康的结果,医生告诉你终身服药,他的这个结论就是你的结果。如果你自己负责,你对健康的盼望就可能成为你最后的结果。

    膳食指南

    继续回到我们食物的话题。关于饮食,我们国家刚刚出来一个最新的居民膳食指南,其中的指导意见是六条:

    如果去掉运动和浪费两个内容,实际是四条和饮食有关的内容,作为一个权威部门,这样的膳食指南,大家肯定认为是非常正确的。但是张医生不得不告诉你,对于那些天天有生态食品供应,出入高档有机食府的人们,如果他们身体还比较健康,这样的膳食指南相对比较适合。但对于普通老百姓,特别是有慢性病存在的人,这样的指南基本上就是一个健康灾难。

    在美国历史上,第一份国家权威部门发布的膳食指南是在1980年,指南参照某些人错误的科学结论(脂肪有害假说),结果让美国付出了沉重的健康代价。几十年时间,慢性病成几何级增长,特别是高血压和糖尿病。到现在,美国才开始逐渐调整他们的错误。但动作还是太小,因为整个科研舆论的声音还是控制在少部分人的手中。如果完全改变膳食指南,可能会影响整个国家的经济(几十年来按照膳食指南建立起来的食品帝国和按照疾病状况建立起来的大型医药财团),而对那少数人(基本上和食品帝国和医药财团有关联)更是不能承受之重。

    我们看去年美国的最新膳食指南,把原本定为心脏病罪魁祸首的胆固醇,给悄悄地平反了,对脂肪的限量也去掉了。而中国的膳食指南,基本都是跟着美国的走,美国错了,中国也错了,美国悄悄的改了,中国也悄悄的改了;所以,今年中国的膳食指南也特别强调:吃鸡蛋不用去掉蛋黄。因为传统说蛋黄胆固醇高嘛,而胆固醇是心血管疾病的罪魁祸首,但这恰恰是一个坚持了几十年的错误结论。

    当然,整个膳食指南,也不是完全错误,一些细致的要点还是正确的,比如刚才说的鸡蛋问题,但关键是整个食物结构的推荐是错误的。我们看一下这个推荐的平衡膳食餐盘比例:

    谷薯类,水果类,蔬菜类,这三样占据了整个餐盘的2/3。而这三个有一个共同的主体营养元素,就是碳水化合物,可以说,整个饮食结构将近2/3是含碳水化合物。美国付出这么几代人的健康代价,现在越来越多的发现,过量的碳水化合物,才是很多慢性病的根源。如果现实中已经患了慢性病的人,继续这样的饮食结构,你说是不是灾难性的?

    为什么这么说呢?大家知道,碳水化合物进入身体后,主要转换成什么吗?就是糖。而无论是美国,还是中国,在最新的膳食指南中,都特别提到一点,要控糖,因为他们都发现了糖对健康的严重影响。但控糖却不控制碳水化合物,那对健康有什么帮助呢?其实,控糖不只是对于慢性病的人,还有没什么特别健康问题的人,包括儿童,甚至婴幼儿,都是很重要的。我们后面会涉及相关的话题。

    那么,我们应该怎么吃才算均衡饮食,才比较适合健康呢?很遗憾,到目前为止,还没有一种饮食结构,可以一统天下;所以,推出所谓的国民膳食指南其实并不符合健康需求,张医生也不会搞一个普遍性的饮食结构给大家。不过,针对目前流行的健康问题,提出一些细节上共性的东西和一些针对不同人群的饮食建议,这还是可以做的。张医生的系列讲座也就是主要谈这方面。

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