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  • 关于减肥,相信那些忽悠你的“科学”

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    • 营养师晚丽 发布于2016-11-16 15:28
    • 名称:关于减肥,相信那些忽悠你的“科学”
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    • 分类:降火攻略
    营养师晚丽

    营养师晚丽

    特聘营养师 at 下火网
    营养师晚丽(微信号:peicanshi),国家三级营养师,健康管理专家。专注美年大健康、爱康国宾体检中心、瑞慈体检中心,慈铭体检中老年体检套餐选购指导、提供五行蔬菜汤配餐方案,加微信:peicanshi咨询。
    营养师晚丽

    在春节的时候,张医生发了一篇和减肥相关的文章(看这里:每次春节胖3斤?开年咱聊下减肥(一)),后来种种原因没有后续。这次决定就不后续了,直接升级版,不再去甄别各种传统减肥方法,来一点高价值的干货。

    警告:下面的内容可能会颠覆你原有的观念,请坐稳一些。

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    干货的内容

    一个人的肥胖史
    从一位美国的医学博士兼运动健将说起,Peter Attia是美国斯坦福大学毕业的医学博士,他并不是一位传统的,一直宅在医院里的医生,我们会在运动场常常看到他的身影。他每天的运动量或许超过很多人半个月的运动量。下面的照片是他博客上自己晒的:

    两张照片下面列出的是他身体的一些指标。左边一张是30岁的时候,体重是200磅(90公斤),体脂肪是25%,BMI是29(超过28就属于肥胖);右边一张是5年后,照片是他在2008年,成功地双程游泳横渡了夏威夷的毛伊岛(Maui)和拉奈岛(Lanai)之后拍的(单程12公里左右),指标显示此时体重是195磅,体脂肪是20%,BMI是28。

    经过高强度的运动,Peter的体脂肪下降的很不尽人意,体重和BMI基本上没有什么变化。从照片看到,Peter的肚子显然是有些超常规,所以他在照片上标了文字,幽默的说明自己不是怀孕。(而在高中时,Peter的体重是160磅,体脂肪是5-6%)

    作为一名医学博士,他显然有很多健康减重的知识,他也一直在实践,运动方面绝对是充足有余的,每天3-4小时;而吃的方面,用他自己的话说:他不吃麦当劳或者塔可钟这样的快餐。他是严格按照美国官方推荐的膳食指南来进食的,吃的健康,也不会超量。可以说,Peter是平衡吃多运动的典范。

    但是,他说他自己还是从几年前瘦的人变成了胖乎乎的家伙。在医院检测发现他还得了代谢综合征(最常见的三高基本上就是属于代谢综合征,肥胖也是),特别是胰岛素抵抗明显。

    找出肥胖原因
    于是,Peter决定找到原因,并且要扭转自己的肥胖及其他健康状况。从2009年开始,经过两年的摸索,他找到并确定了自己的问题所在,在这两年中他不断调整他的饮食结构,从最初的美国膳食指南标准逐渐过渡到他自己的饮食标准,几乎是把美国的膳食指南倒过来吃了。我们看看下面的图片:

    当然,这个变化不是一步到位的,而是经过两年时间的过渡。从图片我们发现原本Peter的饮食结构上差不多2/3是碳水化合物(其中一大半还是粗粮),脂肪不到1/5(这是美国膳食指南推荐的),两年后他的饮食超过4/5是脂肪,而碳水化合物仅有3/100。而且不只是饮食上的改变,Peter的运动也减少到每天2-2.5小时(当然,这还是比我们大多数人要多)。

    这样的方案,我们会以为怎么样?按照传统的“科学经验”,他肯定会越来越胖,然后高血压、高血脂、高血糖都会增加,还有心脏病也可能发生(Peter说他的家族里面是有许多心脏病的)。我们还是看看他最近的照片(帅哥一枚):
    最终的结果
    那么具体的数据是什么样的呢?:
    2009年开始时的数据是体重195磅,其中超过20%是脂肪(约40磅),腰围是36英寸(91.4厘米),经过饮食结构的调整,到2011年,体重是170磅,体脂肪是不到8%(约13磅),腰围是31英寸(78.7厘米)。还有他实验室的化验数据,血脂完全恢复正常,心脏病风险因子明显降低,胰岛素抵抗消失。这是一个让很多“专家”跌破眼镜的结果。

    这个结果完全否认了传统的健康理论:肥胖是因为卡路里摄入过多运动太少造成的;减肥需要少吃多运动;人体需要大量的碳水化合物;脂肪过多,特别是饱和脂肪会引起高胆固醇,等等。

    为了通过科学的证据找到真理,Peter于2012年成立了NuSI(Nutrition Science Institute)营养科学学院,集结了大学和学院里来自不同领域的科学研究人员,对肥胖以及与肥胖有关的慢性病做进一步的研究。

    忽悠的“科学”
    其实,不仅仅是肥胖和肥胖有关的慢性病,张医生也发现很多慢性病的根源:一大半是饮食结构及营养平衡的问题,而不是像现在那样用各种药物,却根本无法根治。

    像Peter所经历的,并不是个案,曾经在2007年美国医学会杂志(世界上最权威的四大医学杂志之一)发布过一篇A TO Z减肥研究的论文,就是采集四种不同饮食结构的人群的身体数据进行对比,这个研究在每个研究对象身上花了一年时间,最终获得的结论竟然和Peter的类似。

    这样的研究还有不少,只是大部分淹没在“主流”的声音中。不过,还是对营养学界产生了一些的影响,起码去年最新的美国膳食指南把胆固醇的罪名给悄悄的去掉了,不再限定胆固醇的食物,中国今年的膳食指南也跟上了这一点,特别说明吃鸡蛋不用去掉蛋黄。只是在一些专家解读中国指南的时候,还是会加上一句,量还是要控制。问题是多少算是要控制的量呢?每天一个?每天两个?

    该注意的事情
    到目前为止,有一点基本可以确定,传统一直强调的少吃多运动就可以减肥,这是一个忽悠。哪怕以此标准建立很完善的饮食运动方案,也仅仅在少部分人身上有效,大部分人不会达到长期的果效。而本文提到的Peter,他的方法虽然适用人群会更广泛,但需要更加个体化的制定方案(要包含饮食、营养、运动、心理等多方面),不能个人随意的去调整饮食结构,否则,可能会带给一些人身体更大的伤害。

    健康,其实是很个体化的,像现代医学那种批量使用类似药物,批量使用类似方案,这对于缺医少药的年代还是勉强可以用一下,在如今却太粗糙了,近两年精准医疗的提出也是因为看到了这个问题。
    在这个文章的结束,加上一段Peter在TED演讲*的视频,他会在里面大致描述他所看到的一个新方向,他演讲的主题是:Is the obesity crisis hiding a bigger problem?(肥胖的危机是否隐藏着更大的问题?)
    *:TED(指technology, entertainment, design在英语中的缩写,即技术、娱乐、设计)这个会议的宗旨是“值得传播的创意”。每年3月,TED大会在北美召集众多科学、设计、文学、音乐等领域的杰出人物,分享他们关于技术、社会、人的思考和探索。但凡有机会来到TED大会现场作演讲的均有非同寻常的经历,他们要么是某一领域的佼佼者,要么是某一新兴领域的开创人,要么是做出了某些足以给社会带来改观的创举。会议的门票要7500美元,想去听吗?

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