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维生素B6有什么用,除了降火还能祛痘?

昨日看到一条消息,讲的是某医院护士为周围神经炎患者注射维生素B1和维生素B12时,混合注射的问题。那么,这两种药真的能一起打吗?

维生素B1联合维生素B12肌内注射,常被医师应用于治疗各种周围神经损伤,今天要说的是这个: 维生素B6。 其实按照维生素对于护肤的重要性来说, 怎么也应该先说维生素C和维生素A。。。

事情的起因是这样的, 有个粉丝某天给我发了一篇文章, 该文章隆重介绍了一个去闭口的好方法: 用药店买到的一种很便宜的维生素B6片, 捣成粉末, 然后和化妆水、或者面膜、或者芦荟胶之类的一起敷脸上、、、然后, 就能收到奇效了。。。

当时给我的第一感觉: 这是个民间偏方。。

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为啥这么说呢? 简单推理一下就知道了: 如果Vb6有去闭口的神效, 那么生产Vb6的厂家一定会大肆宣传, 并且在包装上印上这个特殊功效。 还有, 化妆品厂家也都会在配方里加入Vb6成分, 来增加去闭口的效果。。。。毕竟, Vb6是很便宜的嘛, 一盒Vb6才几元。。。

虽然是个偏方, 但是, 有些人是觉得有点效果的, 这是为什么呢? 我们来分析一下

1. 维生素B6, 是什么?先来看一段Vb6 的专业介绍

维生素B6(Vitamin B6) 又称吡哆素,其包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺,在体内以磷酸酯的形式存在,是一种水溶性维生素,遇光或碱易破坏,不耐高温。 1936年定名为维生素B6。维生素B6为无色晶体,易溶于水及乙醇,在酸液中稳定,在碱液中易破坏,吡哆醇耐热,吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分,参与多种代谢反应,尤其是和氨基酸代谢有密切关系。临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。

其中一个分子式如下:

Vb6既然是维生素的一种,肯定是我们身体所必须的, 如果缺乏呢, 会产生一些疾病, 比如食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等毛病。严重缺乏会有 粉刺、贫血、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍、衰弱等。

等等, 看到没有, 如果严重缺乏Vb6, 可能会出现粉刺的症状。。。难怪, 有人发明了这个偏方来治粉刺。。。。

可是, 问题是, 你的身体严重缺乏Vb6吗?

2. 维生素B6, 你缺吗?

维生素B6的食物来源很广泛, 动物性、植物性食物中均含有。
通常肉类、全谷类产品(特别是小麦)、蔬菜和坚果类中含量较高。动物性来源的食物中维生素B6的生物利用率优于植物性来源的食物。在动物性及植物性食物中含量均微,酵母粉含量最多,米糠或白米含量亦不少,其次是来自于肉类、家禽、鱼,马铃薯、甜薯、蔬菜中。 看下图

可以看到,维生素B6在动植物中都分布广泛,谷类外皮中含量尤其丰富(多吃点粗粮,含皮的), 同时肠道细菌可以合成维生素B6供人体所需, 所以,只要你营养均衡, 一般是不会缺乏的。 那么, 人体每天到底需要多少Vb6呢?

也就是说, 对于成人来说, 每天1.7毫克的Vb6 就够了! 我们来看看,经常吃的食物中Vb6的含量分布
各种食物中每100g可食部份含维生素B6量如下:酵母粉3.67mg,脱脂米糠2.91mg,白米2.79mg,胡麻粕1.25mg,吉士0.8~0.04mg,胡萝卜0.7mg,鱼类0.45mg,全麦抽取物0.4~0.7mg,肉类0.3~0.08mg,牛奶0.3~0.03mg,蛋0.25mg,菠菜0.22mg,甘藷0.14~0.23mg,豌豆0.16mg,黄豆0.1mg,橘子0.05mg。

也就是说, 你每天吃2两白米, 就能补充足够的Vb6.。。。 看到了吧, 我们每天要吃各种各样很多的东西, 所以Vb6还真的不缺, 也就是说, 大部分脸上的粉刺, 不是因为缺乏Vb6导致的。

那么, 为什么有的人涂敷了Vb6减轻了闭口的症状呢?

3. 维生素B6,作用

维生素B6对人体来说, 贡献非常非常大。

维生素B6 很快地会被转化成辅脢pyridoxal phosphate 与pyridoxamine phosphate,此两种脢与蛋白质的代谢关系很密切。

氨基酸代谢时胺基转移所需,尤其对甲硫氨基、胱氨酸、半胱氨酸等。
氨基酸代谢时的脱羧基(=COOH)作用所需。
转化含硫氨基酸所需(甲硫氨基、胱氨酸、半胱氨酸等),高胱氨酸是否缺乏维生素B6,要注意。

甲硫氨酸是提供甲基(methyl group)的重要氨基酸,若无维生素B6存在,此作用不能进行。很多的碳化作用不得进行,如要合成脂肪、胺基酸碳架等。

与色氨酸转化成烟碱酸有关,tryptophan→nicotinic acid,若缺乏维生素B6时,即产生中间代谢物—黄尿酸(xanthurenic acid),此物质会在体内破坏胰脏β细胞,最后导致糖尿病的发生。在临床上,以验尿液中黄尿酸多寡来判断有无维生素B6缺乏症,若黄尿酸含量太多,即表示罹患维生素B6缺乏症。肝糖转变为葡萄糖所需,有维生素B6的存在,glycogen phosphorylase 可加速肝糖的分解成葡萄糖。

将脂肪酸亚麻油酸(linoleic acid–18C)转化成花生油酸(arachidonic acid–22C)所需,若缺乏此酸,则会造成皮肤龟裂,严重者甚至会因细胞膜变性而引起身体不适。

辅脢-A(co-enzyme A)的合成有关,若缺乏维生素B6,阻碍辅脢-Co-A的合成。辅脢-Co-A组成分中有泛酸、腺嘌呤(adenine)等,是能量产生的相关物质,为acetyl Co-A还原所需,而acetyl Co-A在粒腺体内可直接合成脂肪外,acetyl Co-A亦涉及氨基酸合成及能量产生的生化作用,是一非常重要的物质。

在脑细胞的代谢中,pyridoxine的辅脢对氨基酸的脱羧基作用很重要,故稳定脑细胞的功能,不能缺乏维生素B6。更有甚者,脑细胞所需的相关胺化合物之合成,均需要维生素B6。此类物质如肾上腺素(epinephrine),新肾上腺素(norepinephrine),哆巴胺(dopamine),酪胺(tyramine),血胺素(serotonin-5 hydroxytryptamine)。哆巴胺是新肾上腺素的前驱物质,而血胺素又可合成褪黑激素。此等脑中物质,亦扮演着脑细胞染色体传送作用之功能。

pyridoxine不仅是上述含胺化合物合成的辅脢,同时亦是散播脑细胞抑制物质GABA(gama-amino butyric acid)所需的辅脢。人类睡眠深沉时,GABA含量会升得很高,显示有维生素B6时,GABA提高,人较易入眠深睡。故要让亢奋的脑细胞休息,除用褪黑激素外,还得加上维生素B6始能发挥良好功能。

哇~ 看出来维生素B6的重要性了, 参与到细胞组织的这么多生化反应中。。。可是, 在这众多生理作用中, 并没有找到对闭口和痘痘的作用, 而医生在治疗痤疮患者时, 有时会推荐Vb6药物。。。 这又是为什么呢?

很遗憾, 经过大量资料查找, 并没有找到什么作用机理。 那么, 只能大概做个推理, 因为维生素B6具有这么多的生理作用, 参与到细胞组织的这么多的生化反应中。。。那么, 在皮肤产生炎症(粉刺痘痘)、来消灭刺激物时, Vb6起到了一个充分供应原料的作用。 就好比一句话, 兵马未动, 粮草先行。Vb6就是粮草的一种, 确保战争的胜利。

治疗粉刺和痘痘, 维生素A酸才是主要的药物, 能找到很多文献报道、关于作用机理的一系列研究。

那么, 维生素B6,对于闭口痘痘到底是好, 还是不好呢?

4. 维生素B6,治痘? 致痘?

这篇文章谈到了, 维生素B6可以减少皮肤对睾丸激素的敏感性来降低粉刺发生。

而下面的文章是另外的观点:

这篇文章谈到了, Vb6对女性经前综合征有疗效(对生理痘可能有用), 但是男人和酒渣鼻患者不能服用Vb6,否则反而会加重。

当然, 资料很多, 不能一一列举, 大概总结一下, 首先, 应该每日补充身体所需的维生素B6 ,这样可以防止皮肤长粉刺。 其次, 每日高剂量的维生素B6的摄入, 并没有多大作用, 不能起到治疗痘痘的作用。 最后,超高剂量的维生素B6的补充摄入, 可能反而会导致闭口痘痘的发生, 比如每天摄入超过250mg。

5. 总结

维生素B6没有去闭口的文献报道和研究,不是治疗闭口的主要药物。那么, 维生素B6药片捣碎涂敷在面部是否能去闭口, 就不具有统计学意义了, 我认为是一个民间偏方, 也许碰巧了对某些人起到了一点作用。 那么有粉丝涂敷后发现脸变黄了是怎么回事?(Vb6在光线或参与其他代谢分解后的产物会发黄), 服用Vb6后尿液出现胆黄色也是一样的道理。因此这两种药对于临床护士来说十分常用。

维生素B1又称硫胺素。它的主要作用是以辅酶的方式参加糖代谢,还能抑制胆碱酯酶的活性,减少乙酰胆碱的水解。成人生理需要量为每日1.2~2.0毫克,缺乏时在神经系统以多发性周围神经炎为最常见;骨骼肌先表现为肌力下降,肌内酸痛,随后萎缩、垂足、垂腕;消化系统可导致胃肠蠕动缓慢,消化液分泌减少,产生消化不良等症状;严重缺乏时会使心脏负荷加重以及心肌受损,甚至发生急性心力衰竭,称脚气性心脏病。

维生素B12又叫钴胺素,是唯一一种需要肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的维生素。B12缺乏可导致人的精神忧郁,引起有核巨红细胞性贫血,脊髓变性,神经和周围神经退化,舌、口腔、消化道黏膜发炎等症状。需要注意的是,注射过量的维生素B12也会对人体产生危害,可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应,也可能引发神经兴奋、心前区痛和心悸。维生素B12摄入过多还可导致叶酸的缺乏。

由于维生素B1和B12同属B族维生素,混合应用理论上对药效影响不大,因此有的护士在为患者进行肌肉注射时,认为混合在一起注射,既能节省耗材,又能节约时间,患者还能少挨一针,是一种可行的方法。

然而,需要注意的一点是,对患者来说,维生素B1和B12,特别是B1,在注射时对组织刺激大,局部痛感是很强的,而且注射的周期长,这种疼痛不仅增加患者躯体上的痛苦,影响舒适度,甚至会给患者带来恐惧感,不愿意接受注射,中途放弃。

2010年,南京军区南京总医院谢伟等人撰文介绍了分开注射和混合注射维生素B1和B12的实验研究。研究中由同一名护士分别用分开法和混合法对54 例突发性耳聋患者进行单双日注射,并用视觉模拟评分法(VAS)测量患者的痛感。结果表明:分开注射组的疼痛程度较混合组轻(见表1),更能让患者接受。分析其原因可能为,一个是两种药液混合时经检测溶液的pH值为5.0,故对组织刺激性较强;另一个是分开注射的患者是先注射不很痛的B12再注射较痛的B1,有一个慢慢适应的过程,因此患者主观上感觉疼痛程度较轻。无论如何,此研究证明,从提高病人舒适度的角度讲,分开注射似乎是更佳的选择。

也有学者对注射的手法进行了研究,认为注射这两种药时,间歇推药法较常规注射法疼痛程度更轻一些。间歇推药法是指推注药液时根据患者的呼吸间歇,即推药时嘱患者缓慢用腹式呼吸,此时注意观察患者呼吸,吸气时停止推药,呼气时缓慢推入药液,推完药液后在患者呼气时迅速拔出针头。或者在注射同时稍稍提起针尖的位置, 使注射进的药水不积聚在同一个部位,也可减轻因局部组织过度膨胀而产生的剧烈疼痛。

笔者在查找相关资料时发现,对于这两种药如何注射的研究并不多。因此建议对这一话题感兴趣的护士朋友,不妨扩大样本量,再进行一些类似的实验,进一步探讨两种注射方法的优缺点。毕竟,分开注射法确有不足之处,如果能采用更好的注射手法让患者减轻疼痛,混合法也未尝不是一个合适的选择。我们期待能有更加科学的证据早日指导我们的临床护理工作。

参考文献:

[1]何建云. 间歇法与常规法臀部肌肉注射维生素B_1和维生素B_(12)的疼痛程度比较.长江大学学报(自然科学版),2012,11:10-11.

[2]谢伟,于广红,王桂玲,李辉. 维生素B_1和B_(12)不同注射方法对患者疼痛的效果观察.实用临床医药杂志,2011,04:86-87.

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  • 下火网 发布于2017-02-26 16:51
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