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小孩便秘上火也要分清虚实,针对性降火效果好

说起小儿便秘,很多家长都痛心疾首。据统计,我国城市儿童(12岁以下)便秘者占19.8%,也就是说,大约每5个孩子中就有一个便秘。便秘对于孩子来说是十分痛苦的,家长们如果不想给孩子吃药,可以试试小儿推拿治便秘。

但中医讲辨证论治,就像咳嗽也分风寒和风热一样,孩子便秘也分很多种!如果没有完全清楚孩子是哪种便秘,随便用药、用偏方,有时反而会加重便秘的症状。

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今天,我们请中国中医科学院广安门医院儿科的段娟医生,跟大家分享如何用几招小儿推拿就能解决孩子的便秘问题。

便秘种类多,家长要分清“虚”和“实”

便秘一般分为两种:器质性便秘和功能性便秘。

器质性便秘,是由器质性病变引起的,比如一些先天性肠道疾病等,这种情况不普遍,小儿推拿也解决不了根本问题。

功能性便秘,则是我们孩子日常生活中经常会遇到的问题。而功能性便秘又分实证便秘(实秘)和虚证便秘(虚秘)两种,一般用正确的推拿手法就能缓解。我们具体就来说说这两种家长如何区别。

实秘

实秘,指人的体质本来就很好,之所以得病是因为外邪的侵袭,一般就是孩子上火了,导致排便不顺。临床上治疗多以清热、润肠通便、顺气导滞为主。大致分两种:

1、乳食积滞型

原因:这个类型的小儿便秘在临床上最为常见。主要就是孩子吃多了不消化,食物积滞在肠胃里,产生了火热之邪。
表现:除了便秘表现外,孩子还大多会有口臭、肚子胀、拍着肚子咚咚作响,手心、脚心发热,晚上睡觉怕热、蹬被子等。

2、脾约型

原因:顾名思义就是脾脏的功能受到了约束。中医上,脾脏具有运化水湿、分清别浊的功能。如果脾脏的功能受到了制约,就会造成大肠干燥,大肠里的粪便缺乏水液滋润,干结积滞。
表现:孩子的大便干或不干,都想拉却拉不出、排便不顺畅。如果,孩子情绪不好的话,便秘情况还会加重,伴有胸前闷痛、常打嗝、肚子胀不舒服,胃口不好,吃饭也不香。

虚秘

虚秘,主要因体质素弱(先天、后天不足),或因久病伤正,导致气、血、津、液、阴、阳等不足所致,大多属于慢性便秘。临床上治疗多以益气养血,温通开结为主。大致分三种:

1、气虚
原因:这类孩子常常中气不足,脾胃之气虚弱,运化失职,气短乏力,排便时自然就使不上劲儿。
表现:孩子大便质地还行,但是排便时间特别长,有些甚至拉完臭臭头上的汗都出来了,或者气喘吁吁的。

2、阴(血)虚
原因:人体需要阴(血)的滋养,我们才脸色红润,肌肉壮实,毛发亮泽, 粪便才软滑,排出也不费力。如果血虚阴亏,粪便得不到滋润,就会干结不通。
表现:孩子拉的大便,医书上有种形象的比喻,叫“秘结如栗”,就是像栗子一样,又干又硬,色泽暗黑。这类孩子通常形体消瘦、头晕目鸣、腰膝酸软、脸红盗汗。

3、阳虚
原因:主要是由于小儿肾阳不足导致的。肾主二便,司职大便、小便的开阖。但如果孩子的肾阳亏虚的话,大便自然比较困难。
表现:孩子的大便不管干或不干,排便都很困难,小便量多而色清,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白。

不管孩子的便秘是实证便秘,还是虚证便秘,我们都可以做以下几个穴位的推拿,来进行缓解便秘的情况。
实秘、虚秘,都可以使用的推拿手法

清大肠经

位置:大肠经位于食指桡侧面。
手法:从虎口推向指尖,一般可以直推100~200次。
功效:有排毒、滋润皮肤,缓解腹痛、防治便秘的作用。

中医认为,大肠为“传导之官”,主要功能是传化糟粕,通过大便排出体内的毒素。医学家王充提出:“欲得长生,肠中自清”。所以,大肠经畅通,有助肠道健康;如果大肠经气血阻滞、经络不通,则会引发便秘。

清脾经

位置:脾经位于拇指的桡侧面。
手法:由指根推向指尖直线推动,可以推100~200次。
功效:主治小儿消化不良、腹泻、呕吐、四肢无力等。

清脾经就是把孩子体内多余的火清掉,这样的做法也是为了健脾。中医讲:“实则取之虚则补之。”清脾经,可以清脾胃里存的热毒。脾胃有热的孩子很贪吃,饭量大,但不见胖,反而很消瘦,因为吃进去的东西不吸收,清脾经可以消除这一病症。

下推七节骨,按揉龟尾穴

七节骨

龟尾穴

七节骨位置:位于腰骶正中,命门至尾骨端一线。
龟尾穴位置:位于尾骨端与肛门之间。
手法:我们让孩子趴在床上,家长用手指从孩子的第四腰椎开始,向下推向尾椎,一般可以推50~100次,推到尾椎部,就可以按揉龟尾穴,一般也按揉50~100次。
功效:消滞通便、去热解躁,主治一切热证便秘。

推七节骨是小儿推拿中治疗胃肠道疾病的常见手法之一。下推七节骨具有升降脾胃、调理二便的功效,适用于一切热证、实证如烦躁不眠、便秘等症状。同样需要注意的是,小儿便秘务必“下推”,若小儿腹泻,则用“上推”的手法,千万别弄反了。

而按揉龟尾穴能够“通调督脉之气”,调整大肠功能,有助于消滞通便。

专门针对“实秘”的推拿手法

如果家长确切的知道了孩子是因为上火引起的便秘,也就是实秘,还可以配合以下几个穴位。

揉板门

位置:板门位于手掌大鱼际的中央。
手法:顺时针按揉50~100次。
功效:具有健脾和胃、消食化滞的功效,一般用于小儿消化不良、食积导致的食欲不振、腹胀、大便不调等症状。

板门穴在中医儿科里是一个特有的调理脾胃的穴位。揉板门能很好地改善孩子的肠胃蠕动,促进孩子的胃口,也促进孩子对营养物质的吸收,同时提高它强大的生命力和免疫力。

揉这个穴位没有副作用,如果孩子有食欲不振、腹胀等问题的时候,可以坚持揉上数日,这比吃药打针可是强百倍。如果孩子没有什么不适,揉板门也可以起到很好的保健作用。

退六腑

位置:六腑位于前臂的尺侧面。
手法:从前臂的肘部推向手掌部,一般可以推100~200次。
功效:具有清热解毒的作用。

六腑是一个寒性的穴位,以通为顺,腑气不通往往是发病的根源。退六腑是通过疏通腑气给身体降火、去热。主要用于脾胃实症引起的发烧,特别是高热,简单讲就是吃多了引起的发烧。所以说,只要小儿发热是肠胃实热引起的病症,退六腑一般效果都非常好。

揉中脘

位置:中脘位于脐上的四寸。
手法:用手指顺时针按揉中脘部,一般按揉的是100~200次。
功效:可缓解小儿腹痛、腹胀、呕吐、食欲不振等症状。

中脘穴是是身体中不同经脉所交汇在一起的一个穴道,对我们身体的正常运行具有非常重要的作用。

揉中脘穴能够起到很好的消食导滞、疏肝养胃的作用。孩子吃多了、食积了、便秘了,揉这里能促进肠胃蠕动,帮助身体快速地排出多余的脂肪和废弃物。

摩腹

位置:整个腹部。
手法:用掌根按住腹部下沉1~2厘米,顺时针按揉100~200次。
功效:摩腹可以促进脾胃的运化,有健脾和胃、理气消食的作用。

中医认为,人体腹部为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”。经常揉腹可通和上下、去旧生新、充实五脏。在古代就有“腹宜常摩,可去百病”之说。经常摩腹可使胃肠等脏器的分泌功能更活跃,从而加强对食物的消化、吸收和排泄,并改善大小肠的蠕动功能。

不过,摩腹也有讲究的:
顺时针摩腹为泻法,能消食、导滞、通便,用于便秘、腹胀、厌食等。
逆时针摩腹为补法,能健脾止泻,用于脾虚泻、虚寒泻等。

专门针对“虚秘”的推拿手法

如果孩子便秘的同时,看起来是说面色萎黄、比较乏力,经常反复感冒等,这种就属于虚证的便秘。

我们一般可以配合逆时针来按揉腹部(摩腹)、按揉中脘穴,再配合捏脊的调理,具有调畅气机,调理脏腑,疏通经络的作用。

摩腹和按揉中脘,我们前面已经讲到过,这里要注意的是,虚秘在按揉这两个地方时,一定要逆时针按揉,千万不要搞错了。

关于捏脊的手法,请参考段娟的另一篇小儿推拿文章:老中医说:常给孩子按按身体的这些地方,吃饭香、长得高,想生病都难!

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  • 下火网 发布于2017-05-28 20:30
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