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宝宝上火便秘?宝宝妈妈看这里

感觉好像每个当了妈的人,都是这么的重口味,经常在群里讨论宝宝的大便问题。而且只要便便稍有变化,就会紧张的不行。昨天又听到有妈妈着急的求助:

“宝宝两天都没有大便了,是不是便秘了?应该怎么办?”

紧跟着好心妈妈的各种支招:

“给宝宝用开塞露呀!”

“喝点益生菌,马上就就好啦!”

“多给宝宝喝水”

pidan

………………

看样子,很多妈妈对便秘还存在很多误区,所以嘟妈今天来说说这个事儿。

一、什么才是真正的便秘?

通常情况下,如果宝宝几天不大便,我们就会认为是便秘了。实际上,每个宝宝的排便方式不同,并不能完全按照排便的时间,来判断宝宝是否存在便秘。

我们先来看看宝宝正常的排便方式是怎样的。

①在出生后的第一周,婴儿每天排出4次软便或者水样大便,通常母乳喂养的宝宝排便次数更多一些;

②在出生后前3个月,母乳喂养的宝宝每天有3次软便。有些母乳喂养的宝宝,每次喂奶后都会排便,而有些宝宝可能每周只排便一次。由于母乳中含有足量的水分,而且含有易于消化吸收的营养物质,因此6个月以前母乳喂养的宝宝,很少出现便秘;

配方奶喂养的宝宝,每天2-3次大便。大便次数和配奶的种类有关,有些配方奶可能会造成大便硬一些,而水解牛奶蛋白配方可能引起软便;

③由于婴儿的腹部肌肉较弱,他们通常在排便的时候会用力,可能导致脸涨得通红。如果用力几分钟之后,排出了软便,一般不用担心,也不是便秘;

④2岁以下的宝宝,通常每天1-2次大便;而4岁以下的宝宝,每天大便1次或者2次;

⑤如果孩子每2天大便一次,但是每次大便是软的,而且没有排便困难或者疼痛,也是正常的。

如果宝宝出现以下情况,可能存在便秘:

宝宝的便便看起来很硬或者呈颗粒状;

宝宝排便次数减少。比如,宝宝之前每天3-4次大便,而现在1-2天才大便一次,意味着排便次数减少了,需要引起重视;

宝宝排便次数减少或者排便的时候伴有疼痛,可能是便秘了。比如,宝宝通常每天1-2次大便,可是如果2天没有排便可能是便秘了。但是如果便便是软便,也不会是便秘。

宝宝排便的时候,可能会弓起背,夹紧臀部,而且哭闹;

肛门因为受到硬便的挤压而有损伤;

大便混有血丝;

宝宝胃口差、有间歇性的腹痛或者腹胀。

因此,判断宝宝便秘并不是看排便的次数和时间,关键是宝宝排便时,是否有不适以及大便的性状。对于开头那位妈妈的担心,其实还是要关注宝宝之前的排便习惯是怎样的?除了没排便之外,是否还有腹部胀痛、胃口差等问题,然后综合判断是否发生了便秘。

二、哪些原因可能引起便秘?

很多妈妈认为宝宝便秘是因为上火了,应该多喝水。并不是这样的!

引起便秘的原因有很多,其中器质性便秘比较少见,只占到5%,主要是由于身体器官的疾病导致的,比如先天性巨结肠、肠粘连、肛裂等。另外,先天性或者获得性的甲状腺功能减退和铅中毒也会导致便秘,这些都属于疾病导致的,需要进行药物或者外科手术的治疗。我们在这里不多做讨论。

宝宝最常见的便秘是功能性便秘,也就是非疾病引起的,可能是由于饮食和排便习惯导致的。常见的原因有以下几种:

1 饮食原因

当宝宝饮食发生变化,或者日常饮食中膳食纤维或者饮水不足的时候,可能引起便秘。刚刚说到了,6个月之前的母乳喂养的宝宝很少发生便秘,但是到了转配方奶或者添加辅食的时候,就比较容易便秘了。这可能是由于添加的配方奶的成分有关,可以咨询医生,是否需要更换配方奶。

而高铁米粉作为辅食添加的第一种食物,含有较低的膳食纤维。另外,由于添加辅食,奶量降低,可能导致液体摄入不足,导致机体缺水出现便秘。

2 排便疼痛
宝宝可能由于某个部位的疼痛而拒绝排便,导致排便的滞留。比如宝宝有尿布疹,坐在排便器上感觉疼痛,就会拒绝到马桶上排便。而如果宝宝有肛裂,用力排便导致疼痛,会更加抵触排便,从而加重便秘的发生。
3 陌生的环境

如果宝宝到了一个陌生的环境,特别是刚刚上幼儿园的孩子,可能由于不习惯,导致排便延迟,从而引起便秘。有些宝宝对于外面的公共厕所也会抵触。记得嘟嘟小时候,带他到公园玩,自己说要大便,结果公共厕所的卫生比较差,他强烈拒绝排便。没办法,只能等到回家。有时候,孩子忙着玩儿不愿意去排便,也会导致排便延迟,时间久了出现便秘。
4 生活变化

一般来说,日常生活中的一些变化,比如旅行、天气炎热或者受到某些压力等情况下,也会影响孩子的整体健康状况以及肠道功能,从而导致便秘。

另外,对于进行如厕训练的孩子,可能由于没有准备好,而试图避免排便。通常来说,如厕训练在18-24个月的时候进行,不应太早。如果在这个过程中出现了拒绝排便的现象,应该暂缓如厕训练。可以每天鼓励孩子有便意的时候坐到小马桶上,即便没有排便也鼓励这种行为,从而让孩子适应这样的过程。千万不可操之过急。

三、宝宝便秘了,怎么办?

通常来说,小宝宝不会发生便秘。配方奶喂养的宝宝,应严格按照说明书冲调奶粉,不可过浓。有些妈妈认为宝宝便秘就要多喝水。虽然液体摄入不足,可能引起便秘,但喝过多的水是没有任何好处的。

特别是对6个月以下的宝宝,无论是母乳喂养还是配方喂养,都不建议喂水。因为水的摄入,可能导致奶量摄入不足,从而导致便秘。1岁以上的孩子,每天摄入960ml的液体就够了,天气炎热可以适当增加,但是如果宝宝不口渴,也没必要逼着宝宝喝。

那么,宝宝便秘到底应该怎么办呢?如果是4个月以下的宝宝出现便秘,建议咨询医生。对于4个月以上,或者已经添加了辅食的宝宝,可以尝试以下方法。
1 果汁

对于还没有引入固体食物的宝宝,可以添加苹果汁、西梅汁或者梨汁。4-8个月的宝宝每天可以给60-120ml的100%果汁,8-12个月的宝宝,每天180ml的100%果汁。这里说一下,用于缓解便秘的一定是100%的纯果汁,而不是外面的果汁饮料。建议妈妈自己买新鲜的水果榨果汁。如果是已经添加了辅食的宝宝,可以直接食用这些水果的果泥。
2 饮食

对于已经添加了辅食的宝宝,可以增加固体食物中膳食纤维的量,比如用粗杂粮(燕麦米粉、糙米米粉)代替纯大米的米粉。多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜,比如杏、红薯、梨、桃子、梅子、李子、豌豆、西兰花或者菠菜等。

有些孩子对牛奶蛋白过敏,也会引起便秘。如果其他办法都不能缓解便秘,可以暂时停止奶制品2周以上(要通过其他方式补充钙),如果这段时间便秘没有改善,可以再加入。

※备注:2岁以下的宝宝膳食纤维的摄入量是5g/d;2岁以上宝宝膳食纤维的摄入量是年龄加上5g。例如,宝宝3岁,每天膳食纤维的摄入量应该是3+5=8g。

3 排便习惯养成
如果是如厕训练导致的拒绝排便,应暂停如厕训练。每次餐后30分钟内,鼓励孩子在马桶上坐5-10分钟,每天2-3次,并及时给予奖励。

4药物治疗

对于1岁以下的婴儿,如果大便较硬,可以偶尔使用开塞露或者润滑后的直肠温度计来刺激直肠,从而促进排便。但是这种方法不应频繁的使用,因为会导致依赖性,以后没有刺激就不愿排便了。另外,甘油也会刺激肛门和直肠的粘膜,也不能长期使用。

对于1岁以上的宝宝,如果有强忍着不排便、排便疼痛或者肛裂等问题,可以用乳果糖进行治疗,局部涂抹凡士林局缓解肛裂问题。

益生菌也是宝宝便秘时常用的,但是根据目前的研究,益生菌没有治疗功能性便秘的作用。另外,美国儿科学会认为配方奶中益生菌的好处,也只有在摄取益生菌的时候才能体现,一旦停止饮用,肠道内的细菌又会回到之前的水平。

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  • 下火网 发布于2017-07-13 7:49
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